La Médecine du sport

Visites d’aptitude – Bilan médico-sportif - Certificat

La pratique du sport en club ou la participation à des événements sportifs nécessite souvent un bilan médical en amont.

Ce dernier permet de s’assurer de l’absence de contre-indication à la pratique du sport en question.

Ce bilan ne devrait plus être réalisé à la va-vite parfois sans examen spécifique. Il exige une certaine rigueur afin d’éviter la survenue de complications de pathologies dormantes (de simples troubles statiques décompensés par le sport, ou au pire la mort subite à cause de malformations cardiaques jamais diagnostiquées).

Ces troubles peuvent être pris en charge à un stade précoce et l’activité pourra être adaptée intelligemment.

Mais le plus souvent, en l’absence d’anomalie, ce bilan aboutit à la délivrance du Certificat de Non Contre-Indication.

Le bilan médico-sportif est adapté à la spécificité du sport et au niveau du patient, et comprend :

• un questionnaire à remplir avant la consultation,

• un entretien avec le médecin du sport orienté sur la pratique du patient,

• un examen anthropométrique : poids, taille, Index de Masse Corporelle (IMC), répartition masse maigre/masse grasse (impédancemétrie),

• un examen ostéo-articulaire et musculaire,

• un examen cardiaque, avec ElectroCardioGramme si nécessaire,

• un examen pulmonaire et mesure du Débit Expiratoire de Pointe,

• un examen général (ORL, ophtalmo, vaccinations, bandelette urinaire si besoin),

• des conseils adaptés à la pratique du patient sur la gestion de son entraînement tant sur l’effort cardiorespiratoire que sur sa technique gestuelle,

• si le patient le souhaite, des évaluations ou « tests de terrain » en relation avec les préparateurs physiques, et leur interprétation (planification de l’entraînement).

Parfois, la visite peut aboutir à la prescription d’examens complémentaires biologiques ou d’imagerie, peut nécessiter l’avis d’autres spécialistes, ou préconiser certains soins (kinésithérapie, podologie) avant ou après la délivrance du certificat.